Isapre v/s Fonasa
¿Qué es Mejor Isapre o Fonasa?
Es verdad que pertenecer a Isapre o Fonasa es indiferente al momento de elegir un centro de atención, ya que este puede ser público o privado, la diferencia entre Fonasa versus Isapre se determina por la gama de planes que puede optar el cliente, ya que en Isapre se cuenta con opción a planes Cerrados, Preferentes y de Libre elección, en cambio las personas en Fonasa se preguntan cómo saber mi tramo de Fonasa ya que optan solo a un plan único.
Cabe destacar que las personas de forma voluntaria optan por pertenecer a Isapres vs Fonasa. En esta última las personas deben inscribirse y con ello según sus ingresos será catalogado en un tramo (A, B, C ó D). Las personas que eligen pertenecer a una isapre, además de recibir el servicio básico de la salud generan un bienestar en su vida. Ya que al pasar los años esto no se considera como un gasto, sino una inversión.
Esta inversión se ve reflejada en cada punto del siguiente cuadro comparativo de Isaprevs Fonasa.
ISAPRE |
FONASA |
|
|---|---|---|
| Cobertura | La Isapres están obligadas a otorgar la cobertura pactada en el Plan de Salud contratado por el afiliado, con una cobertura mínima de un 25% hasta un 100% dependiendo la Isapre a elegir. | El porcentaje que cubre Fonasa dependerá del tramo del beneficiario según su nivel de ingresos: En tramos A, B y mayores de 60 años la atención es gratuita en la Red Pública de Salud. En el tramo C cubrirá un 90% y en el tramo D una 80%. |
| Hospitalizaciones | Medicamentos hospitalarios incluidos, dependiendo de la Isapre que elijas. | No cubre medicamentos hospitalarios. |
| Excedentes | Puedes generar de acuerdo al pactado de tu plan. | Renuncias a excedentes |
| Óptica | Descuentos en las principales ópticas del país. | No tiene descuentos |
| Urgencia | Se puede atender en el servicio privado con atención integral y los tiempos de espera son más bajos. | Solo se pueden atender en hospitales, postas y servicios de urgencia (SAPU) y los tiempos de espera son extensos. |
| Dental | Por solo estar en una Isapre los afiliados tienen descuentos que van desde un 40%. | No tienen descuentos dentales en modalidad libre elección. |
| Farmacia | Descuentos en las principales farmacias del país desde un 10% hasta un 20%. | No tienen descuentos en farmacias |
| Beneficiarios | Para una Isapre son beneficiarios: el cotizante, sus cargas legales y sus cargas médicas que la Isapre acepte. | Son beneficiarios de Fonasa: los cotizantes, sus cargas legales y aquellos carentes de recursos que son financiados por el Estado. |
| Planes de Salud | Hay diversidad de planes, el cliente puede elegir de acuerdo a sus necesidades. | Fonasa tiene solo un Plan único |
| Infraestructura | Tienen excelente servicio en las oficinas, call center, orientación telefónica, etc | Oficinas llenas. |
| Reembolsos | Los gastos médicos realizados en forma particular se reembolsan de acuerdo al plan de salud contratado. | No se reembolsa por gastos realizados en forma particular. |
| Ges | 80 patologías con prestadores privados y sin lista de espera, dependiendo la Isapre a elegir. | 80 patologías en hospitales y consultorios. La espera es acorde a la disponibilidad y dando prioridad a niños y tercera edad. |